Стресс эхокардиография
Стресс ЭхоКГ отличается от обычной ЭхоКГ тем, что выполняется при нагрузке на сердце. Обычно физической (на велоэргометре).
Велоэргометр - разновидность электронного велотренажера с точной настройкой измерений нагрузки и других параметров исследования. Занятие на велоэргометре приводит к увеличению частоты сокращений сердечной мышцы.
Локальные нарушения сократимости отдельных участков тканей выступают прямым признаком развития патологии. В большинстве случаев зафиксировать минимальные отклонения в работе сердечной мышцы при проведении обычной электрокардиограммы в спокойном состоянии попросту невозможно. Напротив, стресс-эхокардиография позволяет с высокой точностью определять наличие ишемических патологий на ранних стадиях развития.
Показания к стрессЭхоКГ
Стресс-эхокардиография проводится, в основном, с целью диагностировать ишемическую болезнь или пороки сердца.
Стресс-эхокардиография назначается пациентам:
- при подозрениях на развитие безболевой ишемии миокарда;
- необходимости оценки состояния коронарных артерий;
- исследовании жизнеспособности тканей миокарда;
- перенесенном инфаркте, хронических формах ишемической болезни сердца;
- потребности в выполнении оперативного вмешательства, направленного на шунтирование, стентирование, ангиопластику коронарных артерий;
- необходимости оценки результатов терапии с применением медикаментозных препаратов;
- формировании прогноза развития сердечных патологий;
- оценке вероятности развития осложнений после лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
- подготовке к сложным операциям на сердце, легких, аорте;
- необходимости выявления врожденных патологий сердечных клапанов;
- проведении экспертизы, направленной на оценку трудоспособности пациента.
Противопоказания
Как бы хорош не был способ диагностики с помощью стресс-эхокардиографии, все-таки и он имеет свои противопоказания, к которым относятся:
- аневризма аорты;
- острый тромбофлебит;
- инфаркт в острой стадии;
- нестабильная стенокардия;
- беременность;
- серьезные заболевания щитовидной железы;
- ожирение 2-3 степени;
- психические расстройства, при которых пациент не способен адекватно воспринимать процедуру и выполнять указания врача.
Проведение процедуры
Стресс ЭхоКГ проводят в несколько этапов:
- Сначала делают УЗИ сердца в спокойном состоянии.
- Далее на сердце дают нагрузку на велоэргометре (велотренажере).
- При велоэргометрии в сидячем положении ЭхоКГ проводят сразу после нагрузки, так как во время нее сделать это практически невозможно.
- Интенсивность нагрузки увеличивают постепенно. Скорость кручения педалей увеличивают каждые 2–3 минуты.
- Длительность нагрузки составляет около 10–15 минут.
- Процедуру могут досрочно прекратить, если у вас возникнет боль в области сердца, тошнота, головокружение, удушье. Стресс ЭхоКГ с физической нагрузкой могут прекратить, если вы почувствуете сильную мышечную усталость.
- Далее врач проанализирует все полученные данные, сравнит результаты Эхо КГ до и после нагрузки.
Преимущества и недостатки
Преимущества:
- позволит выявить нарушения в работе сердца, незаметные в спокойном состоянии пациента;
- точный и высокоинформативный метод диагностики;
- не требует особых приготовлений;
- безболезненный;
- не облучает организм;
- относительно недорогой метод диагностики.
Недостатки:
- невозможно провести без подготовленных специалистов;
- подходит не всем пациентам в зависимости от наличия у них каких-либо заболеваний.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.