Стресс эхокардиография

Стресс ЭхоКГ отличается от обычной ЭхоКГ тем, что выполняется при нагрузке на сердце. Обычно физической (на велоэргометре).

Велоэргометр - разновидность электронного велотренажера с точной настройкой измерений нагрузки и других параметров исследования. Занятие на велоэргометре приводит к увеличению частоты сокращений сердечной мышцы.

Локальные нарушения сократимости отдельных участков тканей выступают прямым признаком развития патологии. В большинстве случаев зафиксировать минимальные отклонения в работе сердечной мышцы при проведении обычной электрокардиограммы в спокойном состоянии попросту невозможно. Напротив, стресс-эхокардиография позволяет с высокой точностью определять наличие ишемических патологий на ранних стадиях развития.

Показания к стрессЭхоКГ

Стресс-эхокардиография проводится, в основном, с целью диагностировать ишемическую болезнь или пороки сердца.

Стресс-эхокардиография назначается пациентам:

• при подозрениях на развитие безболевой ишемии миокарда;
• необходимости оценки состояния коронарных артерий;
• исследовании жизнеспособности тканей миокарда;
• перенесенном инфаркте, хронических формах ишемической болезни сердца;
• потребности в выполнении оперативного вмешательства, направленного на шунтирование, стентирование, ангиопластику коронарных артерий;
• необходимости оценки результатов терапии с применением медикаментозных препаратов;
• формировании прогноза развития сердечных патологий;
• оценке вероятности развития осложнений после лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
• подготовке к сложным операциям на сердце, легких, аорте;
• необходимости выявления врожденных патологий сердечных клапанов;
• проведении экспертизы, направленной на оценку трудоспособности пациента.

Противопоказания

Как бы хорош не был способ диагностики с помощью стресс-эхокардиографии, все-таки и он имеет свои противопоказания, к которым относятся:

• аневризма аорты;
• острый тромбофлебит;
• инфаркт в острой стадии;
• нестабильная стенокардия;
• беременность;
• серьезные заболевания щитовидной железы;
• ожирение 2-3 степени;
• психические расстройства, при которых пациент не способен адекватно воспринимать процедуру и выполнять указания врача.

Проведение процедуры

Стресс ЭхоКГ проводят в несколько этапов:

1. Сначала делают УЗИ сердца в спокойном состоянии.
2. Далее на сердце дают нагрузку на велоэргометре (велотренажере).
3. При велоэргометрии в сидячем положении ЭхоКГ проводят сразу после нагрузки, так как во время нее сделать это практически невозможно.
4. Интенсивность нагрузки увеличивают постепенно. Скорость кручения педалей увеличивают каждые 2–3 минуты.
5. Длительность нагрузки составляет около 10–15 минут.
6. Процедуру могут досрочно прекратить, если у вас возникнет боль в области сердца, тошнота, головокружение, удушье. Стресс ЭхоКГ с физической нагрузкой могут прекратить, если вы почувствуете сильную мышечную усталость.
7. Далее врач проанализирует все полученные данные, сравнит результаты Эхо КГ до и после нагрузки.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

• позволит выявить нарушения в работе сердца, незаметные в спокойном состоянии пациента;
• точный и высокоинформативный метод диагностики;
• не требует особых приготовлений;
• безболезненный;
• не облучает организм;
• относительно недорогой метод диагностики.

Недостатки:

• невозможно провести без подготовленных специалистов;
• подходит не всем пациентам в зависимости от наличия у них каких-либо заболеваний.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.